Trabalhar em todas as áreas para enfrentar a situação epidemiológica do país
Como parte das ações realizadas para reverter o quadro epidemiológico, na tarde desta quarta-feira, o Presidente da República realizou uma nova reunião com especialistas e cientistas associados ao sector da Saúde.
São múltiplas as acções realizadas em Cuba para responder à actual epidemia que o país enfrenta, marcada pela circulação simultânea de vários vírus, principalmente o chikungunya e o dengue, que mantêm activos todos os níveis de atendimento do Sistema Nacional de Saúde.
Como parte do acompanhamento da direcção do país sobre este assunto, na tarde desta quarta-feira, ocorreu uma nova reunião do Presidente do Conselho de Defesa Nacional, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, com especialistas, cientistas e investigadores na área da Saúde, na qual foram examinados vários aspectos que, do ponto de vista científico, visam reduzir os índices de infestação do mosquito, melhorar os protocolos de tratamento contra as arboviroses e mitigar as suas sequelas na população.
Lorena Vázquez Bello, vice-directora do Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), considerou importante que o médico que atende o doente conheça a doença.
Embora seja verdade que esta não é uma doença nova, comentou ela, e se manifestou pela primeira vez em Cuba em 2014, com um pequeno surto, a partir da sua propagação nos últimos meses, começou-se a desenvolver um maior número de estudos clínicos para ampliar os conhecimentos sobre ela.
Como resultados preliminares da avaliação realizada em 32 pacientes atendidos no IPK com diagnóstico de chikungunya, Vázquez Bello explicou que foi possível determinar que, embora as suas manifestações clínicas também apareçam em outras doenças, a sintomatologia no caso da chikungunya muda em vários aspectos, como é o caso da febre.
De acordo com a sua explicação, esse sintoma geralmente começa de forma abrupta e muito elevada, e é muito difícil de ceder ao tratamento com antipiréticos. Costuma persistir por cerca de 72 horas, embora às vezes se possa prolongar por um período maior, o que em muitas ocasiões requer internação hospitalar.
Ele também mencionou as artralgias e artrites, que são um sinal característico da doença e geralmente são simétricas e incapacitantes, com muita rigidez matinal, afectando principalmente as articulações dos membros inferiores, embora não sejam excluídas as dos membros superiores. A partir do estudo que realizámos, acrescentou, foi possível comprovar que esse é o primeiro sintoma que inicia a doença, antes mesmo do aparecimento da febre.
Entre as principais complicações dos pacientes avaliados no IPK, a médica mencionou a desidratação; o quadro de confusão mental aguda em idosos; as sépses bacterianas associadas; a insuficiência cardíaca e arritmia; as complicações neurológicas e o sangramento digestivo.
Os estudos, assegurou, continuam em novos pacientes, cujos resultados contribuirão em grande medida para fortalecer os protocolos de actuação e estar em melhores condições para enfrentar as complicações associadas à doença.
Juntamente com essas acções, na reunião foi divulgado que o Ministério da Saúde Pública (Minsap) continuou a avançar no desenvolvimento de estudos e intervenções para, a partir das informações disponíveis e das novas evidências científicas, continuar a aperfeiçoar o Protocolo cubano de gestão clínica e epidemiológica da chikungunya.
Ileana Morales Suárez, directora de Ciência e Inovação Tecnológica do Minsap, garantiu que, como parte do protocolo, foram aprovados 26 estudos associados ao desenvolvimento de produtos; a realização de estudos e ensaios clínicos; a realização de intervenções sanitárias complexas e outras investigações, cujos resultados são fundamentais para avançar na prevenção, tratamento e atendimento aos pacientes.
Os especialistas, acrescentou Morales Suárez, concentram-se fundamentalmente em estudos sobre a cronicidade, devido às dores articulares que persistem após a fase aguda. Com o objectivo de prevenir e tratar esse tipo de manifestação, serão realizadas, entre outras ações, intervenções sanitárias nos grupos mais vulneráveis, como é o caso dos idosos. Disse que nos próximos dias será iniciado em vários municípios de Havana, em pessoas com mais de 75 anos, e de acordo com a disponibilidade de recursos, será estendido a outros territórios do país.
Também como parte da reunião, na qual estava presente o membro do Bureau Político e primeiro-ministro, Manuel Marrero Cruz, foram divulgadas informações sobre variantes de ensaios que serão desenvolvidos para o diagnóstico da chikungunya em Cuba, bem como estudos para o uso de diferentes produtos já existentes no país, sobre os quais ainda é necessário demonstrar a sua segurança e, posteriormente, o efeito, para que possam ser incorporados no protocolo de atendimento, como é o caso do conhecido Jusvinza, que é utilizado no tratamento da artrite reumatoide.
Foram apresentados outros produtos em que se está a trabalhar com agilidade, entre eles repelentes e polivit; bem como, por parte da indústria, a reparação de bazucas para a fumigação contra os mosquitos que transmitem estas doenças.
Essas e outras acções continuarão a ser acompanhadas para, a partir da assistência médica, da epidemiologia, da ciência e da indústria biofarmacêutica, contrariar o actual cenário epidemiológico e fortalecer a prevenção, o diagnóstico e o tratamento das arboviroses.
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